規範互聯網保險發展:監管、機構、協同缺一不可

2025-09-03 10:06:50 來源:中國金融新聞網
        【每日科技網】
規範互聯網保險發展:監管、機構、協同缺一不可

  2024 年 8 月,金融監管總局發布的《關于加強和改進互聯網财産保險業務監管有關事項的通知》落地已滿一年。彼時,10 家财險公司因未達互聯網業務準入門檻被暫停業務;如今,仍有 6 家未能恢複 —— 這一數據直觀反映出監管部門對互聯網保險行業 “嚴監管、促規範” 的堅定态度,也揭示出行業從 “野蠻生長” 向 “合規發展” 轉型的緊迫性。

  一、快速發展背後:亂象頻發制約行業提質

  近年來,互聯網技術與保險行業的深度融合,讓保險産品以 “便捷化、場景化” 優勢迅速滲透市場。數據顯示,目前已有 60 餘家人身險公司、近 70 家财産險公司開展互聯網業務,備案在售産品超 7200 款,年輕消費者成為核心客群。但 “高速擴張” 的背後,一系列損害消費者權益、擾亂市場秩序的問題逐漸暴露。

  上海市消保委與複旦大學 2025 年 5 月的聯合測評直指行業四大頑疾:産品名稱歧義、信息披露不全、營銷文案失範、人工客服缺位。例如,部分産品僅模糊宣稱 “保障 100 餘種重疾”,卻不公示完整疾病清單,消費者需翻查複雜條款才能明确保障範圍;更有平台在銷售頁面暗藏陷阱,對免責條款 “輕描淡寫”,甚至默認勾選附加險,誘導消費者沖動投保。

  投訴數據與司法案例進一步印證了行業痛點。某投訴平台顯示,互聯網保險相關投訴量持續上升,“條款難懂”“免責隐藏”“自動續保”“理賠推诿” 成為高頻關鍵詞;北京金融法院通報案例中,涉互聯網保險糾紛占比顯著提升,核心矛盾多集中于銷售誤導與理賠服務脫節。這些亂象不僅消耗消費者信任,更成為制約行業高質量發展的 “絆腳石”。

  二、監管持續加碼:從 “門檻設限” 到 “全周期管控”

  針對行業沉疴,監管部門近年來逐步構建起多層次監管框架:2020 年《互聯網保險業務監管辦法》奠定基礎,2021 年專項通知規範人身險領域,2024 年新規聚焦财産險準入與運營 —— 一系列政策從 “框架搭建” 向 “細節細化” 遞進,彰顯出 “全鍊條規範” 的監管思路。

  當前,行業仍存在部分中小機構為恢複業務 “鑽空子” 的現象:虛增償付能力、通過關聯交易規避監管,或借 “科技賦能” 之名突破險種範圍、銷售區域限制。這意味着,僅靠 “準入門檻” 無法根治亂象,全周期、智能化監管機制的構建迫在眉睫。業内建議,監管部門可依托大數據、人工智能技術建立實時監測系統,對異常交易、違規宣傳即時預警;同時打通跨部門信息壁壘,強化協同監管,并通過 “重處罰、高震懾” 提高違法成本,從源頭遏制違規沖動。

  三、機構轉型關鍵:從 “銷售驅動” 到 “價值與服務驅動”

  對保險公司而言,互聯網保險不是 “短期沖量” 的工具,而是順應行業趨勢的長期賽道,核心在于摒棄 “重銷售、輕服務” 的短視思維,轉向 “全鍊條價值創造”。

  一方面,強化信息透明與消費者教育是基礎。需通過圖文、短視頻等通俗形式拆解複雜條款,主動公示疾病清單、免責範圍等關鍵信息,讓消費者 “明明白白投保”;另一方面,規範流程與優化服務是核心。銷售人員需主動講解免責條款與理賠要點,避免 “話術誘導”;同時統一線上線下服務标準,建立高效售後響應機制,破解 “投保易、理賠難” 的困局,通過 “全周期陪伴” 重建消費者信任。

  四、多方協同:共推行業向 “高質量” 轉型

  設立準入門檻隻是規範互聯網保險的 “第一步”。要實現行業從 “效益驅動” 到 “價值驅動” 的深層轉變,需監管、機構、行業協會等多方形成合力:監管層面需完善動态監管與跨部門協同機制,做到 “監管不缺位”;機構層面需堅守合規底線,以服務與創新構建核心競争力;行業協會可推動建立自律公約,明确銷售、服務、理賠等環節的統一标準。

  唯有如此,才能推動互聯網保險真正擺脫 “亂象标簽”,回歸 “風險保障” 的本質,實現 “高質量可持續發展” 的行業目标。

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